慢性淋巴细胞白血病作为白血病最常见的类型之一，好发于老年群体，给患者的健康带来了极大的威胁，围绕该疾病治疗方案的探索与创新一直备受各界关注。
12月14日，百济神州公布该公司自主研发的BTK抑制剂泽布替尼在全球3期头对头研究ALPINE试验中无进展生存期的终期分析结果。经独立评审委员会和研究者评估，泽布替尼对比伊布替尼，用于治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者，取得PFS的优效性。24个月时，IRC评估的泽布替尼PFS率为79.5%，而伊布替尼则为67.3%。基于ALPINE研究，泽布替尼成为目前全球首个且唯一一款对比伊布替尼，取得PFS与总缓解率双重优效性的BTK抑制剂。
当天，这一重磅研究结果在2022年美国血液学会年会上的最新突破摘要环节中，进行了口头报告，同时被刊载于国际知名期刊《新英格兰医学杂志》。泽布替尼相继斩获国际最高学术认可，在国际舞台上大放异彩，有望为更多患者带来具有变革性的全新治疗选择。
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研究者在本届ASH上的最新突破摘要环节口头报告泽布替尼头对头研究成果
突破性临床价值
带来变革性的全新治疗选择
慢性淋巴细胞白血病，一直是全球BTK竞争格局中极关键的适应症领域。伊布替尼作为全球第一个获批上市的BTK抑制剂，开创了CLL/SLL治疗的靶向治疗时代。泽布替尼作为“后来者”，要想在全球市场上竞争，开展头对头试验正是最佳选择。然而，头对头试验并非易事，风险高、难度大、投入高，需要具备极大的决心和信心，不过百济神州最终选择进行了头对头的直接挑战。
据悉，泽布替尼由百济神州的科学家团队自主研发，在立项之初，研发团队便立志做出一款更专一、疗效更好、安全性更高的BTK抑制剂。基于在初步研究中取得的积极数据，百济神州决定，通过开展全球性、大规模的3期头对头试验，对泽布替尼的治疗优势进行验证，从而最大化地发掘这款药物的国际化潜力。
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2018年百济神州启动了ALPINE研究，先后在全球范围入组了652例患者，覆盖了15个国家共145家临床研究中心，从而确保了试验数据在不同人种、地域间的多样性和代表性。
2022年4月，泽布替尼已在试验的主要终点——由IRC评估的总缓解率——取得了优效性结果，并展现出了更高的安全性和耐受性。
此次ALPINE研究的终期分析数据显示，泽布替尼相较于伊布替尼，能够显著延长CLL患者的无进展生存期，经IRC评估，24个月的PFS率分别为泽布替尼79.5%对比伊布替尼67.3%，同时，泽布替尼能够显著将疾病进展风险降低35%，为CLL患者带来更稳定、更长期的治疗获益。
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作为评估CLL治疗效果中的一项“金标准”，无进展生存期指的是患者从随机分组到发生疾病进展或因任何原因死亡的时间。由于CLL患者需要接受长期治疗，PFS在评估患者长期治疗的疗效和生活质量方面具有重要的参考意义。
除了更优异的疗效，泽布替尼亦有着更高的安全性和耐受性。根据本次公布的终期分析，在心脏功能相关的安全性指标上，与伊布替尼组相比，泽布替尼组的房颤/房扑发生率明显较低，分别为13.3%vs5.2%。此外，伊布替尼组报告了6例致死性心脏不良事件，而泽布替尼未有此类不良事件的报告。而相比伊布替尼组，使用泽布替尼的患者中，由于心脏相关疾病导致停药的比例也显著更低，分别为4.3%vs0.3%。
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中国医学科学院血液病医院淋巴瘤诊疗中心主任、ALPINE试验的中国主要研究者邱录贵教授表示：“ALPINE研究证实了泽布替尼是慢性淋巴细胞白血病治疗领域唯一被证实安全性和疗效均优于一代BTK抑制剂伊布替尼的药物。作为ALPINE研究的中国主要研究者，我非常欣喜看到这款药物通过严谨、高质量的国际大型3期头对头临床研究，证实其作为‘同类最优’的创新药物，为患者带来切实的长期生存获益。”
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“慢淋是一类进展相对缓慢的血液恶性肿瘤，好发于老年群体，而这类患者通常合并高血压、冠心病等慢性疾病，极大影响了治疗的耐受性以及方案选择。长期用药的安全性能够提高患者依从性，从而进一步助益疗效，对患者有重要的意义。新一代BTK抑制剂泽布替尼靶点更加精准，具有疗效更佳和副反应更轻的优势。此次公布的研究结果充分印证了泽布替尼出色的治疗实力，有潜力为CLL患者带来更稳定、更安全、更长期的治疗获益。”江苏省人民医院浦口慢淋中心、南京医科大学第一附属医院血液科主任李建勇教授表示。
创新药国际化先锋
全球超60个市场获批
基于ALPINE研究，泽布替尼正面证明了自身在治疗疗效及安全性上取得的重大突破，并屡获国际学术界的专业认可。
泽布替尼头对头研究在《新英格兰医学杂志》刊登
《新英格兰医学杂志》作为全球影响因子极高的医学期刊之一，在全球医学界享有盛誉。此次ALPINE研究的成果获得《新英格兰医学杂志》发表，也彰显了国际学术界对该研究的设计、质量控制和临床价值的充分肯定。
事实上，今年以来，凭借ALPINE在内的两项全球3期临床试验的积极数据，泽布替尼全球研究成果接连登上国际知名期刊，包括《临床肿瘤学杂志》和《柳叶刀·肿瘤学》杂志，充分展示了其国际学术实力和突破性的治疗价值。此外，在今年更新的美国国家综合癌症网络（NCCN)指南中，泽布替尼则被列为CLL/SLL的最高级别推荐，可谓被寄予厚望。
百济神州总裁、首席运营官兼中国区总经理吴晓滨表示：“作为百济神州全球首款获批的创新药物，泽布替尼今年以来接连取得多项突破，令我们倍感振奋。尤其在慢性淋巴细胞白血病这一重要适应症领域，泽布替尼在头对头研究中挑战成功，为世界各地的患者带来了全新的治疗希望。凭借强劲的产品实力，泽布替尼业已成为百济神州当之无愧的全球化先锋。我们相信并期待，未来泽布替尼将有机会成为又一款全球性重磅药物，惠及全世界的患者。”
目前，泽布替尼已在全球超过60个市场获批，另有40多项药政申报正在审评中。值得一提的是，除了欧美国家外，泽布替尼也覆盖了多个发展中国家市场，真正实现惠及更多患者。
百济神州高级副总裁、全球研发负责人汪来博士表示：“ALPINE研究前后历时四年，最终能取得积极结果，这也是对我们高质量的科学和全球临床开发能力的又一力证。作为一款差异化的BTK抑制剂，自2012年内部立项以来，百悦泽?经历十年砥砺，不断勇攀高峰。此次ALPINE研究数据入选ASH大会最新突破摘要，并同时获得《新英格兰医学杂志》发表，一举斩获国际制药界的两项最高学术认可，可以说是百悦泽?取得的又一顶峰和突破。”
凭借广泛的全球商业化布局和出色的临床证据，泽布替尼的全球销售收入增长强劲。截至今年第三季度末，泽布替尼本年度的全球销售额已突破人民币25亿元。其中，在美销售额达17.55亿元，正在加速放量。在中国，泽布替尼的表现同样可圈可点，实现销售额7.25亿元，进一步夯实在国内BTK抑制剂市场的领先地位。
临床布局方面，目前泽布替尼已经开展了广泛的全球临床开发项目，在全球超过30个国家和地区开展了35项试验，覆盖CLL、套细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤等多种B细胞恶性肿瘤，全球总入组受试者超过4700人。
据了解，自2010年公司创立伊始，百济神州便确立了全球化的发展战略。凭借前瞻性的战略判断和坚定的全球布局，百济神州已建立起在全球化方面的领先地位，率先迈入国际制药界的舞台。目前，百济神州已经在全球超过45个国家和地区启动了110项临床试验，其中超过60%为国际化多中心临床研究。
此外，百济神州还打造了一支丰富和多元化的产品管线。目前，百济神州拥有近50款在研管线和产品组合，多项自主研发项目正在稳步推进中，包括备受期待的抗TIGIT抗体欧司珀利单抗、具备差异化潜力的BCL-2抑制剂BGB-11417，以及抗OX40抗体、HPK1抑制剂、PI3Kδ抑制剂、TYK2抑制剂等。百济神州在临床前阶段还有超过60个研究项目正在推进中，其中约半数药物具备“同类首创”或“同类最优”潜力。
经过十余年全球化研发布局与积淀，百济神州用探索求实的态度一步步证明了自身的科研实力与开拓进取的精神，正在加速驶入高质量、国际化发展的全新阶段。而泽布替尼一路走来，树立的多个里程碑，成为公司坚持创新与不懈努力的生动缩影，也将进一步为创新药产业未来的全球化发展之路提供了实践范本和借鉴。
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