出品：科普中国
制作：谭芳呈
监制：中国科学院计算机网络信息中心
微生物广泛分布在我们的生活环境中。温泉是嗜热微生物的天堂，朽木是木质素降解菌的梦乡，而医院则是一个病原菌的集结地。
尽管医院每日都会清洁消，但环境中还是残留着各种各样的病原微生物。铜绿假单胞杆菌就是医院中常见的一种病原微生物。
全球每年有200万人感染上的致病菌
铜绿假单胞杆菌是一种常见的条件致病菌，位于医院的分离菌的首位。广泛的分布在医院的各个角落，容易引起病患伤口的二次感染，以及肺部囊胞性纤维病，同时先天性免疫缺陷或者是因为感冒等导致的免疫力下降的人群感染上该菌的几率则大大增加。
据权威调查统计，全球每年有200万人感染上铜绿假单胞杆菌，造成9万人死亡，患病致死率为4.5%。因此，防治铜绿假单胞杆菌的感染成为全社会迫切解决的问题。
萨尔瓦多一家名为Chivo-Pets的宠物医院近日开业，并接受比特币支付:3月1日消息，萨尔瓦多一家名为Chivo-Pets的宠物医院于近日开业。据悉，这家医院里的所有服务都可以用比特币支付。 作为目前世界上唯一一个将比特币作为法定货币的国家（2021年6月立法通过），萨尔瓦多总统Nayib Bukele曾介绍，该医院是用 400 万美元的投资利润资助建造而成的。（路透社）[2022/3/1 13:30:21]
临床上是如何治疗铜绿假单胞杆菌感染？
目前治疗铜绿假单胞杆菌的手段一般是使用抗生素，有广谱类青霉素、三代头孢、四代头孢、单环β-内酰胺类、氨基糖苷类、碳青霉烯类和喹诺酮类。
然而，铜绿假单胞杆菌在与抗生素长期斗争的过程中，自身也变得更加强大了起来，对抗生素的免疫能力不断地提高。因此在临床治疗的过程中，通过不断加大抗生素用量或者使用不同类抗生素来联合杀菌以应对这一问题。不过这也导致铜绿假单胞杆菌的耐药性变得越来越强，而且陷入了一个恶性循环。
动态 | 新加坡WBF交易所第5批捐赠物资抵达上海浦东海关，即将送至武汉3所医院:2月18日，新加坡WBF交易所捐赠的第5批医疗物资已经抵达上海浦东海关，清关后将送至武汉3所医院。
2月9日，WBF“守望武汉”项目采购小组在法国采购了此批医用物资，经由CA042航班于2月17 日抵达上海浦东国际机场。其中包括：向中部战区总医院定向捐赠的医用防护服862件，向湖北省妇幼保健院定向捐赠的医用手套94500副，向武汉市中心医院定向捐赠的医用护目镜420个。
这是本次新冠疫情期间，新加坡WBF交易所向湖北省和武汉市捐赠的第5批医用物资。此前，新加坡WBF交易所已经向武汉市、孝感市等地陆续捐赠了医用酒精10吨、医用手套800箱、消液、护目镜、N95口罩等多批医用物资。
岂曰无衣，与子同袍；一约既定，山川无阻。待病魔远离，愿山河无恙，人间皆安。[2020/2/18]
动态 | 浙江省已有74家医院依托区块链实现电子票据流转和医保异地掌上报销:金色财经报道，浙江在全国首创区块链电子票据平台，目前，浙江省74家医院依托区块链技术实现了电子票据流转和医保异地掌上报销，每年节省3000万票据印刷费。[2020/1/15]
526株铜绿假单胞菌对主要抗菌药物的敏因此，人类不能一味再滥用抗生素，而应该从其他方面寻求突破，比如降低铜绿假单胞杆菌的抗药性。
滥用抗生素导致超级细菌来源Veer图库铜绿假单胞杆菌形成的生物膜是它的“保护伞”
近年来，科学家们致力于研究耐药机制来寻求降低该菌的耐药性的方法。其耐药机制主要有以下三类：
细菌产生活性酶，如β-内酰胺酶、氨基糖苷钝化酶等，能够使抗菌药物失去活性。
动态 | 华山医院联手蚂蚁金服推出全国首个区块链电子处方:据快科技报道，今日，上海复旦大学附属华山医院和蚂蚁金服一起，推出全国首个区块链电子处方。据悉，该技术能解决医院里处方精准无误且不可篡改、复诊患者拿着处方在不遵医嘱在外面重复开药风险等多个问题。此外，如果出现问题，处方的物流信息全都能追溯。[2018/9/13]
细菌改变抗菌药物作用的靶位，如青霉素结合蛋白(PBPs)、DNA螺旋酶等结构发生改变，从而逃避抗菌药物的抗菌作用。
体外形成的生物膜，给细菌提供了一个天然的“保护伞”，从而阻碍了抗生素接触到菌体。目前，国内外的科学家聚焦于如何拿掉“保护伞”来降低其耐药性。
铜绿假单胞菌图片来源：维基百科铜绿假单胞杆菌的生物膜主要由多糖组成，伴随着少量的酶和DNA。引起人体感染的铜绿假单胞杆菌是粘液型的，因其分泌产生粘性的褐藻胶多糖而形成生物膜。
湖南省儿童医院疑遭到勒索病袭击，被要求支付比特币:今日，金色财经接到爆料消息，湖南省儿童医院今晨7点左右，全院系统无法正常使用，经查系医院服务器中了疑似最新的勒索病。服务器所有数据文件被强行加密，导致系统瘫痪。对方留下一个联系后门，经联系后，对方要求在六小时内支付1个比特币。事情已过近5个小时，医院现已瘫痪，导致病人无法就医，影响恶劣。金色财经致电湖南省儿童医院，医院值班人员表示，系统确实瘫痪了，具体病不明晰，目前就医没有问题，但是系统还没有完全恢复正常。[2018/2/24]
褐藻胶是一种线性多糖，具有保水性，能使铜绿假单胞杆菌应对干旱的环境，其粘着性能使铜绿假单胞杆菌紧紧地附着在患者体内，极难清除干净。如果能在生物膜的表面撕开一道“缺口”，为抗生素接触细菌打开“直通道”就好了。
那么褐藻胶作为生物膜的主要成分，是否可以通过降解褐藻胶多糖来破坏生物膜呢？
撕开生物膜“保护伞”的“勇者”：褐藻胶裂解酶
科学家们用褐藻胶裂解酶配合抗生素作用铜绿假单胞杆菌，结果发现能一定程度上降低细菌的耐药性。这为人类防治铜绿假单胞杆菌的感染带来新的突破。
英国伦敦大学学院儿童健康研究所科学家Alkawash发现，使用褐藻胶裂解酶降解铜绿假单胞杆菌的生物膜，能够提高抗生素治疗CF患者的效果。美国加州海港中心科学家Bayer同样将褐藻胶裂解酶用于降解心膜炎患者体内的铜绿假单胞杆菌的生物膜，促进抗生素的疗效。
中国科学院微生物研究所马旅雁团队发现的糖苷水解酶PslG能够降解铜绿假单胞杆菌PAO1菌株生物膜，通过小鼠实验证明了该酶能够有效清除肠道中的铜绿假单胞杆菌，并提高抗生素的疗效。
不过由于糖基的乙酰化，目前单独使用褐藻胶裂解酶降解细菌型褐藻胶的效率不是很高，因此促进抗生素的疗效还有待提高。
针对这个瓶颈可以有两个努力方向，提高褐藻胶裂解酶活性和褐藻胶的去乙酰化。
目前，中国科学院青岛生物能源与过程研究所的研究人员在褐藻胶去乙酰化研究上取得进展。研究团队在人肠道拟杆菌Bacteridesclarus中首次发现了一种水解褐藻胶乙酰基的酯酶。
之后他们与中国科学院微生物研究所马旅雁团队合作发现：联合使用该酶能够大大提高褐藻胶裂解酶降解褐藻胶生物膜的效率，显著降低了假单胞菌对抗生素的耐受性。
目前，褐藻胶裂解在临床上的应用还需要更进一步的研究，褐藻胶裂解酶是否能适应人体内复杂的环境，在体内是否能引起免疫反应等都值得更多的思考和研究。
相信在众多科学家们的共同努力之下，铜绿假单胞杆菌终将失去它的“保护伞”，变得不再顽强。
参考文献
1.Mulcahy,L.R.;Isabella,V.M.;Lewis,K.,Pseudomonasaeruginosabiofilmsindisease.MicrobEcol2014,68(1),1-12.
2.马玉琴，罗莉,526株铜绿假单胞菌感染的分布与耐药性.CentralChinaMedicalJournal2006,(Vol.30),No.2.
3.Alkawash,M.A.;Soothill,J.S.;Schiller,N.L.,AlginatelyaseenhancesantibiotickillingofmucoidPseudomonasaeruginosainbiofilms.Apmis2006,114(2),131-138.
4.Bayer,A.S.;Park,S.;Ramos,M.C.;Nast,C.C.;Eftekhar,F.;Schiller,N.L.,EffectsofAlginaseontheNatural-HistoryandAntibiotic-TherapyofExperimentalEndocarditisCausedbyMucoidPseudomonas-Aeruginosa.InfectionandImmunity1992,60(10),3979-3985.
5.Yu,S.;Su,T.;Wu,H.;Liu,S.;Wang,D.;Zhao,T.;Jin,Z.;Du,W.;Zhu,M.J.;Chua,S.L.;Yang,L.;Zhu,D.;Gu,L.;Ma,L.Z.,PslG,aself-producedglycosylhydrolase,triggersbiofilmdisassemblybydisruptingexopolysaccharidematrix.CellRes2015,25(12),1352-67.
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